輸液の基本：種類と使い分け
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輸液は電解質の組成によって大きく２種類に分けられる．使い分け方はかなり異なっている．
血清や細胞外液の組成に近いもの
例：
乳酸加リンゲル，リンゲル，生理食塩水など
特徴：
ナトリウム濃度が１３０ｍＥｑ／Ｌと高く
カリウム 濃度が ４ｍＥｑ／Ｌと低い
用途：
体液（細胞外液）を急速に補充する目的で
用途の実例：
麻酔初期の循環の不安定化を修正
局所麻酔・全身麻酔・人工呼吸などでの静脈還流障害を改善する
ＮａイオンとＫイオンの比率が，摂取率・ターンオーバー率に近いもの
例：
糖質に少量の電解質の加わったもの
特徴：
ナトリウム濃度が４０ｍＥｑ／Ｌ
カリウム 濃度が２０ｍＥｑ／Ｌ
程度に調整されている
用途：
体液を急速に補充する必要はなく，“１日必要量を維持する”だけの場合
用途の実例：
影響が全身に及ばない小手術と浅い麻酔の組み合わせ
診断的処置の場合
多数の麻酔と手術では，輸液の意義は両者の中間にある．
したがって，両者を複合して使用する必要がある．１のみでは，ナトリウムが多すぎてカリウムが少なすぎるし，２のみでは水とカリウムが多すぎてナトリウムが少ない．例えば
ナトリウム濃度が７０ｍＥｑ／Ｌ
カリウム 濃度が２０ｍＥｑ／Ｌ
程度のものも作成されている．
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諏訪邦夫
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輸液の基本：種類と使い分け #21
