神経筋伝達の安全域と筋弛緩薬の占拠率
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語義: 筋弛緩薬は筋肉のアセチルコリンレセプタを塞いで,アセチルコリンの作用を妨害することによって筋弛緩を起こす.その際,レセプタが塞がれても(「占拠されても」)その度合いが低ければ神経筋伝達は阻害されない.レセプタ全体のうちで占拠された比率pを「占拠率」とよび,神経筋伝達が正常に起こりうる占拠率(臨界占拠率pcrit) を1から引いた数値の逆数を「安全率」という. 例: 臨界占拠率pcritが0.7なら,1-臨界占拠率は0.3 したがって,安全率は3.3
使い方: やや古いデータであるが 筋弛緩薬の占拠率が0.7を超えると筋弛緩がはっきりする. 臨床的に,気管内挿管が可能になるのは,筋弛緩薬の占拠率が0.9を超える 条件とされる.
参考: 式の誤りにとまどった話:神経筋伝達の「安全域」
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諏訪邦夫
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