サドルブロックとは
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概念と方法:S3-5領域を中心に麻酔する方法.
対象: 肛門及びその付近の手術を対象として.
方法: 坐位で,少量の高比重液を用いて脊椎麻酔を施行すると薬液が下に沈んでこの位置の麻酔が得られる.
対象: 対象は肛門・会陰部の手術 薬液の量は通常の脊椎麻酔の半分〜2/3量 欧米では,産科麻酔の一環として分娩時にも使用する.
命名の由来: 「サドル」の名は,麻酔部位が乗馬の際に使用する「鞍」にあたる場所だからである.
蛇足: 「サドル」の名の由来は上記のとおりだが,肛門の手術を対象に上手に効かせたサドルブロックは,肛門の周囲だけ鞍のあたる部位までは効果は及んでいない. 陰嚢やペニスの神経支配は,S3より高い.サドルブロックでは不足なことが多い.精巣の神経支配はさらに高い.低位脊椎麻酔でさえも不足なことがある.
キーワード:仙骨麻酔,産科麻酔,肛門
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諏訪邦夫
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