肘のブロック(撓骨・尺骨・正中・筋皮)
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[対象と使用薬液・作用時間] 前腕又は手の鎮痛乃至麻酔. 広範囲の場合には腕神経叢ブロックの方が有効だが,それでブロックできなかった神経を後から一本だけ追加する場合に使うのに有効.特に筋皮神経のブロックは憶えておくと使い道が多い. もちろん,始めから支配神経の領域が狭いものに使ってもいい. 各々1%カルボカイン5ml位
[手技] 尺骨神経ブロック:尺骨神経は外から触れるので簡単.これをブロックする. 正中神経ブロック:正中神経は上腕骨下端の尺側にある.これをブロックする. 撓骨神経ブロック:撓側に撓骨神経がある.これをブロックする. 筋皮神経ブロック:筋皮神経はそれよりやや中枢側の上腕二頭筋外縁に細くわかれて出てきている.これをブロックする.
[合併症] 正中神経は腕動脈に近いので過って,この位置の正中神経ブロックは局所麻酔薬を注入しやすい.
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諏訪邦夫
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