傍脊椎交感神経ブロック
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［対象と使用薬液・作用時間］
下肢の交感神経ブロックで疼痛の診断と治療を狙う．
神経節一つ当り１％カルボカイン５ｍｌ程度．
広範囲のブロックが必要で，この量では薬液量が極量を越える場合は，むしろ硬膜外麻酔等を用いるべきである．
持続は数時間程度である．
［手技］
正中線から４〜５ｃｍ外側から約４５度の角度で脊椎体を狙い，針がぶつかったら（深さ約５ｃｍ），引きもどしてやや鋭角とする．
脊椎体を外したら２ｃｍ進めて薬液を注入する．
［合併症］
動脈内注入
低血圧
脊髄神経根の刺激
稀に大動脈・下大静脈・くも膜下腔等への注入．
神経破壊薬使用の場合はレントゲンを使用し，更に局所麻酔薬で念入りにテストする．
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諏訪邦夫
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傍脊椎交感神経ブロック #13
