脳波（ＥＥＧ）モニター
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［対象と装置］
麻酔の深度評価の目的．
心臓手術や脳への血管の手術の際ので脳循環の評価としては，血流の直接測定やＮＩＲＳ（近赤外線による脳内ヘモグロビン測定）が開発されたので，意義が小さくなった．
古典的な脳波記録は使わず，脳波の周波数パワースペクトル解析あるいはこれをさらに簡略化したもの（スペクトルエッジ）を用いる．
［施行法と結果］
頭頂部からの単一の誘導で測定・解析．
［判定と問題点］欠点は数多い．
ノイズの影響を受けやすい．
麻酔深度の判定法としては薬物や個人差などが大きすぎる．
脳循環のモニターとしての意義も減少してきた．
［注］
脳波の問題を各方面から研究している森健次郎氏（京大）が“脳波はモニターとしては使えない”と強く主張している．
実際，論文を読んでみても，“麻酔のレベルを脳波でみよう”と試みて，“これではだめだ”“何とかならないだろうか”“他のパラメーターの方が優れている”という趣旨の論文が目につく．脳波の研究がそれだけ成熟している証拠でもあろう．
脳波が，基礎研究や臨床研究においていろいろな面で有力なパラメーターであることは事実であるが，手術室や集中治療のモニターとなると，有用性が減ずる．特に，麻酔深度のモニターとしての可能性はますますうすらいでいる．
［脳の活動か脳の“健常性”か］
「脳の活動」と規定すれば使えるのは脳波だけであるが，麻酔の立場から必要なのは「脳の健常性」（integrity）なのである．脳波をあきらめて血流や酸素化レベルをモニターする方が有用なのかもしれない．
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諏訪邦夫
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脳波（ＥＥＧ）モニター #14
