サクシニルコリンの副作用
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概念 サクシニルコリンは副作用の少ない薬物であるが,注意すべき副作用も少しはある.
種類 徐脈(特に2回目の投与で,小児で). 線維束性収縮による眼圧上昇 Kイオン遊離 手術後の筋肉痛(予防はプレキュラリゼーション) コリンエステラーゼ活性の低い状態での作用の遷延 (遺伝,肝機能障害患者,ネオスティグミン投与後に投与した場合) 大量長時間投与した場合の第2相ブロック 別項サクシニルコリンの第2相ブロック 火傷患者や神経麻痺患者での大量のKイオン遊離とこれに伴う循環系の合併症 火傷患者や神経麻痺患者にサクシニルコリンを静脈すると,神経筋接合部から大量のKイオンが遊離し,これが流血中にでて心停止を含む循環系の重篤な合併症を起こす. プレキュラリゼ−ションは有効だが,絶対確実ではない. 悪性高熱発症の引金となるというデータもかなりある.
キーワード:プレキュラリゼーション,線維束性収縮,コリンエステレース
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諏訪邦夫
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