笑気ハロセン麻酔のやり方
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GOF: gas/oxygen/halothane
F はハロセンの商品名フローセンに因むもの
やり方：
笑気は６７％で連続的に不変．
ハロセンは１．５％で開始して，次第に低下させる．
最終的な濃度は，０．３〜０．５％位である．
理由：
笑気は吸入濃度と脳組織の分圧とが短時間の間に一致するが，ハロセンでは脳の分圧が吸入気の分圧に追い付くのは何時間もかかる．そこで脳の分圧がほぼ一定になるように吸入濃度をかえる．
何故ハロセン単独で麻酔せずに笑気を加えるのか？
ハロセン単独では呼吸循環系への作用が強すぎて具合がわるい．
笑気単独では麻酔力が不足する．
笑気は覚醒も速いので，笑気から覚醒する分だけは術後の覚醒もよい．
笑気は６７％が臨床的には限界．
これ以上の濃度を投与するとハイポキシアの危険あり．
ハロセンの濃度は急速に変化させず，手術の刺激と患者の反応を見ながら少しずつ濃度を変えるのがなめらかな麻酔を得るための秘訣．
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諏訪邦夫
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笑気ハロセン麻酔のやり方 #22
