回路チェックと酸素投与を同時に
--------------------------------------------------------------------------------
酔回路のチェック法には種々あるし,ポイントも多い.
チェックとしても有効で患者にためにも望ましいのは,麻酔開始前に実際に患者に装着して酸素を吸入させることである.
[方法] ヘッドストラップでマスクのみを患者の顔面に装着し,静かに呼吸させる.患者が楽に呼吸していることを確認.マスクの管の部分からの空気の出入りを確認. 次に麻酔回路をつなぎ,余剰ガス排出弁を十分に開き酸素を5L/分程度流す.
[確認事項] 患者がくるしがらないこと,バッグが患者の呼吸に合せて脹らむこと,余剰ガス排出弁から余剰ガスが漏れていること(音がする)ことなどを確認.
[意義] 導入前の酸素化(いわゆる“ Preoxygenation ”)と,回路のチェックとを一度に行ってしまうわけ.
[欠点] この方法では,陽圧呼吸に対する確認はできない.
--------------------------------------------------------------------------------
諏訪邦夫
| |