腹腔鏡下胆嚢摘出術の麻酔法
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腹腔鏡下胆嚢摘出術の麻酔法として現時点で採用している方法
麻酔: 硬膜外麻酔+全身麻酔
特徴: 笑気は避ける.理由は空気塞栓(二酸化炭素塞栓)の危惧が高いから,発生時の障害を少しでも防ぐ.
笑気による閉鎖腔の膨張
空気塞栓
したがって,麻酔薬は,アイソフルレン+フェンタニル.それに硬膜外麻酔併用.
モニタ−: カテーテルを使用した直接動脈圧モニタ−.これは別項の経験からと,東大では第2外科も要求している.
腹腔鏡下胆嚢摘出術による大出血 もっと技術が安定すれば,麻酔法もモニタ−も標準的なものに変更する予定であるが.
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諏訪邦夫
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