麻酔器のワークステーション化
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麻酔器は基本的にはワークステーションになる．つまり
アラームの統一とレベル化，規格化，インテリジェント化
麻酔器と人工呼吸器の電子化
現在の麻酔臨床の中で，麻酔器が“機械として”一番遅れている．
例えば，
麻酔器は，１９９０年の時点で，１９６０年のものと基本的に同一である．あいかわらず同じ
ロータメター型流量計と
温度補償型気化器
呼吸回路は，
一方向弁
二酸化炭素吸収装置
などがすべて機械式で，電気器具ではない．もちろん電子化されていない．
１９９０年で，“機械式”の医療機器で（実は，生活機器でさえも）生き残っているものはごく少数である．
このために，ガスの流量，投与濃度といった麻酔のもっとも基本のパラメーターが電子化されていない．したがって，自動記録も困難であり，これをパソコンで制御することも不可能である．
これは全くおかしい．仕事の一番基本の部分を旧式な，電子化不能な手法に頼っているということは，
新幹線に蒸気機関車を走らせる
真空管でラップトップコンピュ−タを作る
ゼンマイ仕掛で人工心肺を動かす
ようなものである．
これはモニターではないが，“モニター”という“出力をみる”ときに“入力の情報”は不可欠である．
ところが，現在のシステムでは入力情報が電子化されていないので，論理的にも実際的にも大変に不便である．
コンピュ−タとの結合と将来への展望
自動記録
患者データのみでなく，麻酔の活動も自動記録．飛行機のBlack Box と同様な感じである．このためにも麻酔器の電子化が絶対的に必要．
音声認識入力
麻酔記録と患者記録全体との統合
このためにも BUS の規格化が必要．IEEE P1073 Medical Information BUS このシステムは特に，麻酔器／人工呼吸器を賢くしてそれを中央コンピュ−タに結合することを前提としている．
それによって，個々の麻酔器／人工呼吸器の製造業者がソフトウェアを書く必要がなくなる．
つまりこのBUS でコンピュ−タをつなぐと，全てのモニタ−・麻酔器・人工呼吸器が接続されて，データを記録しアラームを発しということになる．
機械と人間との相互関係：機械に大幅に頼らざるをえない
モニターなしの麻酔や検査なしの医療
人間の本性との関係：
以上の主張は正しいとは考えるが，一方で人間は電気機器や電子機器よりも，純機会式の装置を信用したり，愛用したりする．
それに，そのほうが停電とか地震といった状況でも，何とか動いてくれるというのも事実である．
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諏訪邦夫
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麻酔器のワークステーション化 #6
