電子版麻酔学教科書

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  呼吸機能のパラメ−タ−と正常値 #13
投稿者  諏訪邦夫
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投稿日時  2001年02月03日 09時10分
数値 麻酔における問題
換気数 10〜15/分 吸入麻酔薬の作用で増加
麻薬の作用で減少
病態で変化
 喘息で遅くなる
 肺塞栓で速くなる
一回換気量 300〜500ml 麻酔で減少
分時換気量 6L/分 自発呼吸で減少
100ml/kg/分 Paco2 と反比例

肺気量
 残気量 500ml
 機能的残気量 FRC 臥位で著減
2500ml すべての麻酔で著減,上腹部手術で激減
 全肺気量 5000ml

予備力をあらわす
肺活量VC 4500ml 年齢で低下
肺活量/予測値(%VC) 予測値が年齢で低下する
4500ml 予測には体重は入らない
したがって,肥満者でも低下しない
努力肺活量FVC 4500ml 現在の肺活量測定はこちら
FEV1.0 ,気速気量曲線が得られる.
FEV1.0 3000ml以上 術後の肺機能に重要

圧量曲線
気速気量曲線Flow-volume curve パターン解析で末梢気道病変を検出

ガス交換
 A−aDo2 20以下 麻酔で激増
(FIo2 =.21) 手術とくに上腹部手術で激増
 拡散DLco 20 特殊な疾患で重要
肺胞蛋白症など

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 呼吸機能のパラメ−タ−と正常値 - 諏訪邦夫 [#13] 2001/02/03 09:10



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