蘇生と混合静脈血Pco2
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蘇生時にPco2 とくに静脈血Pco2が非常に高値になることがある.最近注目をあびている.
事実: Pvco2 (混合静脈血で)とPaco2 の較差の正常値は5〜8mmHgであるが,蘇生やショックでは30mmHg〜40mmHg,場合によっては100mmHgにも拡大する.
メカニズム: フィックの原理からすぐわかる通り,血流が低下すれば,動静脈二酸化炭素含量の差が拡大 血流低下と酸素供給の障害によって組織レベルで代謝性アシド−シスが進み,それが原因となってみかけの二酸化炭素産生が増加する 血液の代謝性アシド−シスによって,血液の二酸化炭素包含能が低下して,血液の二酸化炭素運搬能も低下する.
もっと詳しい説明は下のファイルを参照
蘇生と混合静脈血Pco2
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諏訪邦夫
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