重曹投与量は−BEの10倍
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灼R審 Na-bicarbonate
重曹は所謂「アルカリ剤」である.心停止により末梢組織と血液とに酸が蓄積するので,この酸を中和するのが重曹投与の意義である.
末梢組織に酸が蓄積すると細胞内外液や血液の酸度が至適pHからずれ,化学反応が円滑に進行しなくなってしまう.カテコールアミンを始めとする各種薬剤も効果が現われにくくなる. 重曹の量は循環途絶・マッサージ時間5分毎に50ml. 動脈血を採取して血液ガス分析ができれば,成人では(−BE)の10倍.これは日本人成人の体重の平均が50kg前後だからである.例:BE=−15(mEq/L)なら150ml. したがって,小児や特に大きな成人など体重が50kgから隔たっている患者にはこの算式は当てはまらない. 重曹が効果を発揮するには人工呼吸が不可欠. キーワード:アルカリ剤,循環途絶,Base Excess,BE
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諏訪邦夫
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