呼吸をしているか
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回復室ではまず呼吸に注意する．
換気を障害する因子としては
麻酔による換気の抑制
気道閉塞
筋弛緩薬作用の残存
手術の影響
疼痛
などがある．
胸や上腹部を動かして，呼吸の努力をしているが，実は“呼吸していない”ことも少なくない．気道閉塞があって，実際の換気は起っていないのである．
麻酔中は，バッグの動きや気道内二酸化炭素モニターなどで「実際の換気の有無と大体の量」がモニターできるが，麻酔器を外すとこのモニターもなくなる．
手術室から回復室迄の移動中と，回復室では麻酔医は患者の下顎をささえることもできる．これによって，気道の開通を図ると同時に，患者の呼気を手に感じて呼吸をモニターできる．
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諏訪邦夫
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呼吸をしているか #19
