呼吸回路のはずれ
--------------------------------------------------------------------------------
概念: 麻酔器の呼吸回路と患者,人工呼吸器と麻酔器などの接続のはずれである. 自発呼吸中ならさほど重大事にはならないが,人工呼吸では重大なハイポキシアの原因となる. 通常の酸素33%(のこりは笑気)の麻酔法では,接続のはずれ後1分でPao2 は危険なレベルに達する.
誘因: 超長時間の手術と麻酔 暗室での処置 接続部が麻酔医から遠いこと などが遠因.
防止: 重大なトラブルであるのに絶対的な防止法がない. 気道内圧モニタ− 気道内Pco2 連続モニタ− して警報を発せしめる装置が普及してきている.
--------------------------------------------------------------------------------
諏訪邦夫
| |