電子版麻酔学教科書

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  高K血症の処置 #25
投稿者  諏訪邦夫
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投稿日時  2001年02月11日 20時12分
高K血症の処置

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高K血症が術中に発見されたり,緊急手術の術前に発見されたりしたらどう考え,どう処置すべきであろうか.
原因は大抵の場合,腎不全とそれに基づくアシド−シスであろう.

このまま放置すると,重篤な不整脈をひきおこし心停止に陥る危険さえ予想される.

確定診断:

確定診断は勿論血清Kイオンの分析である.
EKG上で高く尖ったT波の出現
P波の消失
徐脈
などが診断の根拠となる.
緊急処置:

緊急処置は重曹の静注(7.5%液 100mlを数分かけて)とグルコ−ス+インシュリン投与(グルコ−ス50g+インシュリン25iu−−G/Iは2:1).

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諏訪邦夫

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