CVP(中心静脈圧)モニター
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[対象と装置] 大出血の予想される症例・体液バランスに疑問のある症例など. 上大静脈にカテーテルを挿入し水マノメーターやトランスデューサーで測定.
[施行法と結果] カテ−テル挿入は内頚静脈・外頚静脈・鎖骨下静脈・肘静脈など. ゼロレベルは前腋窩線又は中腋窩線. 正常値は自発呼吸なら5cmH2O,人工呼吸なら10cmH2O. 低下は循環血液量減少・静脈の弛緩, 上昇は循環血液量増加・心機能低下
[判定と問題点] 一回の絶対値より連続的な変化の傾向が大切. 左心と右心の機能が平行しない状態(弁疾患や冠疾患)では,心機能評価上の価値は低い. スワン・ガンスカテーテルにとって代わられる傾向にある. CVPカテーテルは空気栓塞の場合にも有用
キーワード:CVPカテーテル,循環血液量,心機能低下,空気塞栓
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諏訪邦夫
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