左右肺分離換気とHFVとの組合せ
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左右肺分離換気とHFVとの組合せ
HFV(高頻度人工呼吸)の適応
ARDSを対象とした人工呼吸法として,初期の期待に反してはあまり成果を上げていない. これに対して,手術室での人工呼吸法としてはいろいろな応用がある. なかでも左右肺分離換気での組合せは有用で,適用の頻度がもっとも高い. 肺の手術や食道の手術などで,開胸側の肺が人工呼吸で大きく動くのは不便であるが,さりとて換気を行なわなければ全身のガス交換に障害が生れる.このために種々の方法が採用されているがなかでも有用なのがHFVなのである.この採用によって肺は動かさないでガス交換を保つ,という困難な条件を確保できる. とりわけ最近では,一台の麻酔器で一方を普通の呼吸,他方をHFVで呼吸することのできる装置が開発されて,この点でも実際の応用が容易になった.
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諏訪邦夫
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