BE低下を見たらどうするか
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アシド−シスでは血圧が維持しにくく,薬も効きにくい.
代謝性アシド−シス(BEが負の状態)があっても,循環動態が安定しておりハイポキシアがなく,腎・肝機能が正常なら短時間に自然に補正されてしまいる.
しかし種々の臓器の機能障害の状態,心拍出量が減少し臓器血流が障害されている状態(代表例はショック)では「自然回復」は望めない.
塩基を外から投与して修復する理由である.
投与量 重曹液(メイロン,ジュ−ソニン)
(−BE)×体重(kg)×0.2
[実例] 体重60kgでBEが−10mEq/Lなら120ml 一応この半量を投与して血液ガスを再検してから追加してもよい
重要: 重曹を投与すると二酸化炭素ができる.換気補助が必要の場合も多い.
キーワード:ショック,ハイポキシア,代謝性アシド−シス,重そう
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諏訪邦夫
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