麻酔で使用する降圧薬と量
-------------------------------------------------------------------------------- 標準的なもの アダラート 口腔内 5mg 錠剤を針でつついて孔をあけて内容を口腔粘膜につける. ニカルジピン(ペルジピン) 静注ボラス 0.5〜2mg 持続注入 2μg/kg/分 プロスタグランディン E1 持続注入 0.02μg/kg/分 臓器血流の優れた影響は証明されている. 作用の確実性に乏しい. 価格も高い. ニトログリセリン 持続注入 0.2μg/kg/分 ニトログリセリン軟膏(バゾレーターなど) 皮膚塗布 1〜5cm
やや古典的な古い薬物で使用頻度は低いもの ハイドララジン(アプレソリン) 静注 2〜10mg トリメタファン(アルフォナード 持続注入 1μg/kg/分 作用の確実性は高い. 要量は患者により場合により異なる. レジチン(フェントラミン) 持続注入 0.01μg/kg/分 クロルプロマジン 静注ボラス 1〜5mg プロプラノロル 静注ボラス 0.2〜0.5mg 頻脈を伴う場合.心機能に注意.
特定の薬物以外の方法:
全身麻酔を深くする 硬膜外麻酔の薬物を加える 筋弛緩薬をパンクロニウム・ヴェクロニウムからクラーレに変える. ハイポキセミア・炭酸ガス貯留のないことを確認する.
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諏訪邦夫
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