輸血の種類と使い分け
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保存血の欠点
強い酸性（ｐＨ７以下，Ｐｃｏ2 ２００以上）はクエン酸が代謝されるまで続く．
凝塊を造り肺に塞栓を起す（肺の損傷：マイクロフィルタ－はかなり有効）．
凝固因子欠如（特に第Ⅴ，Ⅷ因子が少ない）．
赤血球の脆弱性．
２，３ＤＰＧ低下（酸素解離曲線左方移動）
Ｋイオンは保存状態では高値だが，加温して輸血した場合は直ぐに赤血球内に移動する．従って，輸血はＫイオンを投与したことにはならない．
濃縮赤血球
全血から血漿部分をできるだけ除去したもの．実際は全血に比較して血漿は１／３であり，ヘマトクリットは７０％位である．
分量は，２００ｍｌの全血分が１００～１３０ｍｌ程度になる．
使用の対象：
血漿はあまり必要ないとか，血漿は投与したくないが赤血球は必要，という状態で使用する．
実例：
貧血・心疾患患者（循環系の過負荷を避けたい）
肝疾患（クエン酸の代謝不良）
慢性アシド－シス患者（保存血の酸過量を避けたい）等．
最近では血漿製剤への需要が増大しているので，こちらの使用を強いられることが多くなってきた．
新鮮凍結血漿（ＦＦＰ）
ＦＦＰは”ｆｒｅｓｈ ｆｒｏｚｅｎ ｐｌａｓｍａ”の略である．採血分離後にすぐ凍結して血漿成分をできるだけ保存し，使用直前に解凍して投与する．
成分の保持はかなり良好ではあるが，それでも血小板と凝固因子のなかの不安定なもの（第Ⅴ及び第Ⅷ因子）の量は多くはない．
熱処理などの過程を経ていないので，感染に対しては必ずしも安全ではない．
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諏訪邦夫
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輸血の種類と使い分け #31
