筋弛緩薬:指と横隔膜で比較
--------------------------------------------------------------------------------
骨格筋と横隔膜では,筋弛緩薬の力価が異なり,非脱分極性筋弛緩薬は横隔膜の方が抵抗性が高い(感受性が低い)とされている.この点はしっかりした研究で確認証明されている.
10歳までの小児で,パンクロニウムの作用を指と横隔膜で見た.横隔膜の方が ED50 が高い.大人と同じである.但し,測定法が同一でなく,指はトランスデューサーで“力”を,横隔膜は EMG である.
なぜ横隔膜が強いか,説明はあるらしいが,明確なものではないという.
文献:Laycock JRD, Baxter MK, Bevan JC, Sangwan S, Donati F, Bevan DR. The potency of pancuronium at the adductor pollicis and diaphragm in infants and children. Anesthesiology 68:908- 911. 1988.
--------------------------------------------------------------------------------
諏訪邦夫
| |