東麻酔研究所　質問集　詳細画面

東麻酔研究所　質問集（詳細画面）

タイトル：	心臓の手術の時、笑気を使わないのはなぜ？
ご質問　：	あの、質問があるんですが、ヘルツのＯＰＥの時に笑気を使わないのはなぜですか？それから、ＶＳＤ、ＡＳＤのＯＰＥやその既往のある場合は特に、点滴ルートにエアーが入らないように準備するのはなぜですか？いろいろ文献探したけれど見つからなくて・・・教えて下さい。
返信文　：	開心術の場合、人工心肺バイパスを回す際にどうしても小さな気泡がはいります。笑気を流していると、この気泡内に笑気がでてきて気泡を大きくします。このため気泡による塞栓が起きやすくなります。ですから開心術の際には笑気を使わないのです。 VSDやASDがある方の場合、静脈から入った気泡が、通常は肺でとどまるところが、ASDやVSDの穴を通ってそのまま大動脈の入ることがあります。このため小さな気泡でも、動脈にはいると空気塞栓をおこし、脳梗塞や、その他の臓器の梗塞の原因になるのです。