東麻酔研究所　質問集　詳細画面

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タイトル：	のどの反射がつよく全身麻酔が心配です。
ご質問　：	腹腔鏡下で胆石手の術を予定しています。（麻酔科のある病院です）全身麻酔で経鼻チューブを使うようですが、咽喉の嘔吐反射が以上に強く心配です。チューブ無しで全身麻酔はできませんか？以前、肝硬変による静脈瘤の治療で、何回か、点滴で意識をなくした状態で（多分ホリゾン？）胃カメラに挑戦しましたが、嘔吐反射が強いのと、意識が無いのにもかかわらず暴れて危険、と言う事で成功していません。こちらのほうは肝臓にステントを入れてもらい、クリアーしましたので、未だに内視鏡は飲めません。手術後の痛みには耐える自信がありますが、胃のチューブに関しては、全く自信が有りません。もう一つ、治療で時々モルヒネを使ますが、拮抗剤を使っても吐き気がひどく、胆汁が出るまでもどしてしまいます。硬膜外麻酔は無理でしょうか？以上２件、アドバイスよろしくお願い致します。
返信文　：	全身麻酔下に、口から気道にチューブをいれて麻酔をおこないます。麻酔がかかっていますので嘔吐反射が起こることはありません。ご安心下さい。経鼻チューブは、術前に胃の中にいれる胃管のことかもしれませんね。これは、術前に入れる場合、反射が強い人では、つらいかもしれませんね。全身麻酔がかかってから入れて、手術が終わったらすぐに抜いてもらえば、いいかもしれません。主治医の先生や麻酔科の先生とよくご相談下さい。

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