東麻酔研究所　質問集　詳細画面

東麻酔研究所　質問集（詳細画面）

タイトル：	1年前に個人病院で、帝王切開で出産しました。
ご質問　：	はじめまして。 1年前に個人病院で、帝王切開で出産しました。脊椎麻酔をうった直後みるみる気分がわるくなり、吐き気と意識が薄れていくのを感じました。血圧もどんどん下がり、上が50、下が20〜30くらいまでになりました。それと同時にメスが入ったような気がします。気分が悪くなったことを看護婦に伝えると、酸素マスクのようなものを当てられ、その後は吐き気も治まり、意識も血圧も通常（上90〜100、下50〜60）に戻りました。手術は無事に終わったのですが、その事を看護婦に訊ねると、皆同じだと言っていました。やはり、皆そんな感じなのでしょうか？赤ちゃんを取り出した後、眠れるようにと、痛み止めを追加してもらいましたが、手術中は眠れませんでした。術後は貧血が激しく、「ベッドから起き上がれなくてもおかしくない数値だよ」と言われましたが、自覚症状はなかったです。あと私は内科医に、「心臓が小さめなので息切れとか疲れとか出やすい」みたいな事を言われたことがあります。病気を持っているわけではないので、普段は気にしていないのですが、手術となるとやはり担当医に告げておいた方が良いのでしょうか？ 2人目出産することがあれば、やはり帝王切開になると思うので、素朴な疑問なのですが、どうぞよろしくお願いします。
返信文　：	帝王切開の麻酔は、難しく大変です。麻酔を十分効かせると、脊椎麻酔では、どうしても血圧が下がってしまいます。早めに血圧をあげる薬を使ったり、点滴をはやくして対処しています。タイミングが少し遅れると、がーこさんのようなことになります。　また娩出された新生児に影響しない麻酔が要求され、娩出後は、新生児の管理も必要になります。　このように、難しい麻酔にも関わらず、麻酔科医が確保できなかったりして、産婦人科の先生が、麻酔と手術をかけもちでやらねばならないことが問題です。　できれば麻酔専門医のいる病院か、麻酔専門医に麻酔を依頼している病院で帝王切開を受けられた方が無難です。　最近、麻酔専門医を確保しやすいように、「インターネット麻酔科医紹介センター」 http://masuika.net というサイトを自ら作成しました。今後、帝王切開をおうけになるなら、麻酔科医が麻酔を行う病院を選択されるか、麻酔科医が麻酔しない病院であれば、このような「麻酔センター」があることを先生にご紹介いただき、麻酔専門医の麻酔をおうけになることをお勧めします。　術中だけでなく、術後の鎮痛も考慮した麻酔に対応してくれ、新生児への配慮もしてくれるばずです。

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